Hudkreft og forstadier
Undersøkelse, diagnostikk og behandling
Hva er hudkreft?
Hudkreft er ondartede svulster i huden. De vanligste formene er:
- Melanom - den mest alvorlige formen for hudkreft
 - Basalcellekarsinom - den vanligste formen for hudkreft
 - Plateepitelkarsinom - kan spre seg hvis ikke behandlet
 - Aktiniske keratoser - forstadier til hudkreft (prekursorlesjoner)
 
Symptomer og tegn
Det er viktig å være oppmerksom på følgende tegn:
- Nye føflekker eller forandringer i eksisterende føflekker
 - Asymmetriske føflekker med ujevne kanter
 - Endring i farge, størrelse eller form
 - Sår som ikke gror
 - Ru, skjellende flekker på huden
 - Blødning eller sårdannelse
 
Undersøkelse og diagnostikk
Første konsultasjon
Ved første konsultasjon vil hudlegen:
- Gjennomgå din medisinske historie
 - Undersøke hele huden med dermatoskop (forstørrelsesglass)
 - Fotografere mistenkelige lesjoner for dokumentasjon
 - Vurdere om det er nødvendig med vevsprøve (biopsi)
 
Biopsi
Hvis hudlegen finner mistenkelige forandringer, tas det en vevsprøve:
- Området bedøves med lokalbedøvelse
 - En liten vevsprøve tas for undersøkelse
 - Prosedyren tar vanligvis 10-15 minutter
 - Svar fra patologen er basert på problemstillingen og kan i noen tilfeller ta opptil 8 uker
 
Behandling
Kirurgisk fjerning
Den vanligste behandlingen for hudkreft er kirurgisk fjerning:
- Utføres under lokalbedøvelse
 - Området rundt svulsten fjernes med sikkerhetsmarginer
 - Såret sys igjen eller dekkes med hudtransplantat
 - Prosedyren tar vanligvis 30-60 minutter
 
Andre behandlingsformer
Avhengig av type og lokalisasjon kan følgende behandlinger være aktuelle:
- Kryoterapi - frysing med flytende nitrogen
 - Fotodynamisk terapi (PDT) - lysbehandling
 - Krem behandling - for overfladiske lesjoner
 
Hva kan du forvente under behandlingen?
Under prosedyren
- Lokalbedøvelse gjør at du ikke føler smerte, men kan kjenne trykk
 - Du er våken hele tiden
 - Legen forklarer hva som skjer underveis
 - Du kan kjøre bil hjem etter inngrepet
 
Umiddelbart etter
- Området dekkes med bandasje
 - Du får skriftlige instruksjoner for sårstell
 - Mild smerte kan behandles med reseptfrie smertestillende
 - Unngå fysisk aktivitet som kan belaste området de første dagene
 
Hva kan du forvente etter behandlingen?
Første uken
- Hold området rent og tørt
 - Skift bandasje etter legens anvisning
 - Mild hevelse og ømhet er normalt
 - Ta kontakt ved sterke smerter, økende rødhet eller feber
 
Etter 1-2 uker
- Stingene fjernes (hvis ikke selvoppløsende)
 - Såret er stort sett grodd
 - Arrdannelse begynner
 - Du får svar fra patolog og videre plan
 
Langtidsoppfølging
- Arret modnes over 6-12 måneder
 - Beskytt området mot sol med solkrem faktor 50+
 - Regelmessige kontroller avtales basert på diagnose
 
Oppfølging
Oppfølgingsplan er individuell for hver pasient og følger nasjonale veiledere.
Viktig informasjon:
Tidlig oppdagelse av hudkreft gir best prognose. Ta kontakt med fastlegen din for henvisning hvis du er bekymret for føflekker eller hudforandringer.
Forebygging: Beskytt huden mot sol, bruk solkrem, unngå solarium, og undersøk huden din regelmessig.